Artikkelen er gjengitt fra National Psoriasis Foundation
Føler du at det kalde, mørke været utløser psoriasis eller psoriasisartritt? I så fall er du ikke alene. To leger gir mulige årsaker og praktiske råd.
Det første du må forstå om vinterbluss er at vitenskapen ikke forteller oss mye.
Den andre tingen er at bare fordi vi ikke forstår sammenhengen mellom vinter og oppblussing av hudproblemer, betyr det ikke at det ikke er en sammenheng.
Fra desember 2018, på Citizen Pscientist, vår globale, pasientdrevne forskningsplattform, rangerte 3 202 personer med psoriasis sesongene fra verste til beste. Fire av 10 valgte vinteren som sesongen som forverrer sykdommen mest. Ikke alle følte effekten av sesongen: 1 354 personer, omtrent 40 prosent, rapporterte: «Jeg merker ingen forskjell.»
«Det er ikke mye vitenskapelig bevis for vinterbluss. Bevisene er for det meste anekdotisk,» sier Abby Van Voorhees, M.D., leder av NPFs medisinske styre og hudlege ved Eastern Virginia Medical School i Norfolk, Virginia.
«Hvis du spør de fleste dermatologer, vil de fortelle deg at svært mange av pasientene får en oppblussing av hudproblemer vinteren,» sier Van Voorhees. «Teorien vår er at en redusert mengde ultrafiolett lys er en årsak. Dette er grunnen til at kunstig UV-lys er enormt nyttig. Men vi har fortsatt ikke en god nok forståelse av hvordan dette fungerer.»
I Citizen Pscientist-undersøkelsen vurderte 1 389 personer med psoriasisartritt (PsA) også årstidene. Tre av 10 rapporterte vinteren som sin verste sesong. Sommeren gikk jevnt over, denne gangen enda lenger bak med 2 prosent. I denne gruppen merket 828 personer ingen forskjell.
«Været kan være en utløser,» sier Arthur Mandelin, M.D., Ph.D., et medisinsk styremedlem i NPF og en revmatolog ved Northwestern Universitys Feinberg School of Medicine i Chicago, Illinois.
«Noen mennesker er værresponsive, noen er ikke det. Man kan bare ikke komme med en generell uttalelse om vær og psoriasisartritt.»
En klimaendring
Mandelin søkte i National Library of Medicine, en del av U.S. National Institutes of Health og verdens største biomedisinske bibliotek, for studier om PsA og vær. Søket tok ikke lang tid fordi det ikke var mye å finne: knappe 13 treff tilbake til 1964.
«Den eneste studien med noen relevans ble publisert i Norge i 2004. Den innebar værterapi,» sier han. «Forskerne tok en gruppe mennesker med psoriasis og psoriasisartritt og sendte dem til Tyrkia i to måneder. Forsøkspersonene fylte ut spørreskjemaer etter en uke og to måneder om deres livskvalitet. Denne informasjonen ble brukt til å bestemme deres PASI [Psoriasis Area and Severity Index] poengsum.»
En utvidet ferie i Tyrkia kan appellere til mange mennesker, men Mandelin er ikke i ferd med å foreskrive den til sine PsA-pasienter.
«Psoriasisartrittpasientene i studien så minimal bedring,» sier han. «Det var statistisk signifikant, men fortsatt minimalt. Livskvaliteten deres ble litt bedre, men smertene gjorde det ikke. Så du hadde kanskje hatt litt bedre funksjon i det ene kneet, men ikke mindre smerter.»
Kilde: National Psoriasis Foundation/psoriasis.org
Med omtanke fra Dr. Wollans
